华新社北京3月9日电(记者 邹志华) “外科医生常说两句话:第一句是‘要善于开刀’,但更重要的一句是‘更要善于拒绝开刀,不该开的刀坚决不开’。”在2026年全国两会期间,全国政协委员、复旦大学上海医学院副院长朱同玉关于“医务人员薪酬不得与创收挂钩”的建议引发社会广泛关注,相关话题迅速登上微博热搜。
3月7日,朱同玉在接受专访时进一步阐释了这一观点。他指出,医务人员的核心价值在于救死扶伤,而非创造经济收益。“一旦薪酬与创收挂钩,极易导致医疗行为扭曲,诱发过度医疗,最终损害的是患者的切身利益。”
针对如何保障医生收入,朱同玉提出了构建“综合性薪酬体系”的构想。凭借多年医院管理经验,他主张打破单一的创收指标,建立“多劳多得、优劳优得、高技术高得、高风险高得”的价值评价体系。
他以急诊科为例指出,急诊工作往往环境复杂、劳动强度大、风险极高,若仅以“创收”论英雄,急诊科往往处于劣势;但若从医疗价值和社会效益考量,急诊却是医院的“生命线”。“我们真正需要做的,是让在急诊一线辛苦付出的医务人员,其平均收入待遇高于全院平均水平,以此体现对高风险、高负荷岗位的尊重。”
除薪酬改革外,朱同玉还重点关注医药创新背后的风险分担机制。他呼吁建立“非预期药械严重不良事件风险共济制度”。
朱同玉解释,随着创新药、高端医疗器械及疫苗技术的飞速发展,未知的风险也随之而来。所谓“非预期严重不良事件”,是指那些未载入临床试验手册或上市说明书中的未知不良反应。目前,这类风险往往由患者独自承担或阻碍企业创新。
为此,他建议在国家层面设立专项公共基金池,通过“企业缴纳保障基金 + 商业保险承保”等多方共担模式,构建风险治理与共济制度。“这既能切实保障受害患者及其家属的权益,解除公众后顾之忧,也能让创新药械企业敢于大胆创新,推动我国生物医药产业高质量发展。”
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